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十年不懈 科技创新——我国先心病介入治疗技术居国际领先地位

文章來源:www.qfsxryl.com

發布時間:2017-7-4 10:24:19

我國先心病介入治療從上世紀90年代開始,經曆了十年的發展曆程,已經取得了長足的發展,特別是在先天性室間隔缺損的介入治療方面,居于國際領先地位,爲此,記者采訪了2009年度國家科技進步二等獎獲得者、中國室間隔缺損介入治療的開創者上海第二軍醫大學長海醫院心血管內科秦永文教授。
先天性心髒病屬于出生缺陷範疇。近年來出生缺陷的調查資料顯示,先天性心髒病是我國出生缺陷的首位畸形,發病率占新生活産嬰的6.87~14.39‰之間,人群中先心病的檢出率爲0.2-1.3%。城鄉發病率相似,高原地區略高于其他地區。每年新出生的先天性心髒病18~22萬人。由于我國人口衆多,醫療技術相對落後,且大部分患者分布于醫療衛生條件較差的農村,大量的兒童期心髒病患者未能得到及早的矯正而進入成年,因此成人先心病占有較高的比例,有統計爲0.24%~0.28%。而隨著醫療技術的發展,先心病的檢出率逐步提高,未來幾年這一比例還會增加。在美國2億多人口中成人心髒病約有90萬,以此推算,我國成人心髒病可能有400萬左右。
據秦永文教授介紹:由于國情不同,西方發達國家人口基數小,對優生優育的多方重視,總體人口出生率偏低,總出生缺陷率已降至1.5%左右,遠低于我國及發展中國家的5%以上,並且國外在患者3歲以內基本上完成了先心病的篩查和治療,致使其在主流醫師較少涉足該領域。我國每年新增的先心病患兒有15-20萬例,但每年開展的先心病介入和外科手術僅6-7萬例,不到每年新出現先心病患者的一半。之所以出現這種格局,究其原因包括兩方面:一是部分先心病起病隱漸,早期症狀輕微或醫療條件所限,患者和家長缺乏對疾病的認知,主動篩查的較少,一旦出現明顯症狀,往往病情已進入晚期,失去手術機會;二是源于經濟原因,不少患者雖早已診斷先心病,卻因經濟原因放棄治療,任憑疾病發展,這種情形在貧困地區尤其多見。導致這一在胎兒期或嬰幼兒期就能完全根治的疾病,到了十幾歲變成難治之症,到了幾十歲變成了不治之症。
長久以來,先天性心髒病一直是困擾社會的一大痼疾,尤其是對于發展中國家和地區的百姓家庭,無疑更是一種災難性疾病。在先心病的診療技術上,傳統的外科開刀技術不僅造成患者肉體上的痛苦,而且在其心靈上了造成極大創傷,耗費的醫療資源也較多。因此,介入微創封堵技術成爲無數先心病患兒及其家庭的希望。
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